it	Di cosa si tratta
en	What it is about

it	Il check up consente la misurazione qualitativa dei livelli di TSH come attività di screening rispetto alla corretta funzionalità tiroidea ed in particolare rispetto a casi di ipotiroidismo. Il check up non sostituisce un esame medico per il corretto funzionamento della tiroide ma in caso di valori non conformi alla norma si suggerisce di approfondire attentamente la causa dell’alterazione. L’ormone tireostimolante TSH (anche noto come tireotropina od ormone tireotropo) è un ormone secreto dall’adenoipofisi, una ghiandola posta alla base del cervello deputata tra le altre funzioni al controllo dell’attività secretiva tiroidea. La secrezione dell’ormone TSH è minima al mattino e incrementa in tarda serata. Il TSH stimola la produzione di tiroxina (FT4) e di triiodotironina libera (FT3) da parte della tiroide, piccola ghiandola endocrina posta nella zona del collo deputata a regolare i processi metabolici del nostro organismo. Quando la tiroide funziona meno del necessario si parla di “ipotiroidismo” ed in questo caso il valore di TSH è elevato, mentre risultano bassi i livelli di FT3 e FT4. Questo check up consente di rilevare valori eccessivamente elevati di ormone TSH. In particolare, un aumento dei valori normali di TSH si può osservare in caso di adenoma ipofisario TSH secernente, ipotiroidismo primitivo (congenito, acquisito) e in presenza di farmaci come: metoclopramide, domperidone, clorpromazina, aloperidolo, amiodarone e mezzi di contrasto iodati.Il checkup consente la misurazione qualitativa dei livelli di TSH come attività di screening rispetto alla corretta funzionalità tiroidea ed in particolare rispetto a casi di ipotiroidismo. Il checkup non sostituisce un esame medico per il corretto funzionamento della tiroide ma in caso di valori non conformi alla norma si suggerisce di approfondire attentamente la causa dell’alterazione. L’ormone tireostimolante TSH (anche noto come tireotropina od ormone tireotropo) è un ormone secreto dall’adenoipofisi, una ghiandola posta alla base del cervello deputata tra le altre funzioni al controllo dell’attività secretiva tiroidea. La secrezione dell’ormone TSH è minima al mattino e incrementa in tarda serata. Il TSH stimola la produzione di tiroxina (FT4) e di triiodotironina libera (FT3) da parte della tiroide, piccola ghiandola endocrina posta nella zona del collo deputata a regolare i processi metabolici del nostro organismo. Quando la tiroide funziona meno del necessario si parla di “ipotiroidismo” ed in questo caso il valore di TSH è elevato, mentre risultano bassi i livelli di FT3 e FT4. Questo check up consente di rilevare valori eccessivamente elevati di ormone TSH. In particolare, un aumento dei valori normalidi TSH si può osservare in caso di adenoma ipofisario TSH secernente, ipotiroidismo primitivo (congenito, acquisito) e in presenza di farmaci come: metoclopramide, domperidone, clorpromazina, aloperidolo, amiodarone e mezzi di contrasto iodati. Si parla di ipotiroidismo primario se connesso a disfunzioni relative alla tiroide, secondario se le disfunzioni sono relative all’ipotalamo o all’ipofisi.
en	The check up allows qualitative measurement of TSH levels as a screening activity with respect to proper thyroid function and in particular with respect to cases of hypothyroidism. The check up is not a substitute for a medical examination for proper thyroid function, but in case of substandard values, it is suggested that the cause of the alteration be carefully investigated. TSH thyroid-stimulating hormone (also known as thyrotropin or thyroid hormone) is a hormone secreted by the adenohypophysis, a gland located at the base of the brain deputed among other functions to control thyroid secretory activity. TSH hormone secretion is minimal in the morning and increases in the late evening. TSH stimulates the production of thyroxine (FT4) and free triiodothyronine (FT3) by the thyroid gland, a small endocrine gland located in the neck area deputed to regulate the metabolic processes of our body. When the thyroid functions less than necessary, it is called "hypothyroidism," and in this case the TSH value is high, while FT3 and FT4 levels are low. This check-up allows for the detection of excessively high values of TSH hormone. In particular, an increase in normal TSH values can be observed in cases of TSH-secreting pituitary adenoma, primary hypothyroidism (congenital, acquired) and in the presence of drugs such as: metoclopramide, domperidone, chlorpromazine, haloperidol, amiodarone and iodinated contrast media.The checkup allows qualitative measurement of TSH levels as a screening activity with respect to proper thyroid function and in particular with respect to cases of hypothyroidism. The checkup is not a substitute for a medical examination for proper thyroid function, but in the case of substandard values, it is suggested to carefully investigate the cause of the alteration. Thyroid-stimulating hormone TSH (also known as thyrotropin or thyrotropic hormone) is a hormone secreted by the adenohypophysis, a gland located at the base of the brain deputed among other functions to control thyroid secretory activity. TSH hormone secretion is minimal in the morning and increases in the late evening. TSH stimulates the production of thyroxine (FT4) and free triiodothyronine (FT3) by the thyroid gland, a small endocrine gland located in the neck area deputed to regulate the metabolic processes of our body. When the thyroid functions less than necessary, it is called "hypothyroidism," and in this case the TSH value is high, while FT3 and FT4 levels are low. This check-up allows for the detection of excessively high values of TSH hormone. In particular, an increase in normal TSH values can be observed in cases of TSH-secreting pituitary adenoma, primary hypothyroidism (congenital, acquired) and in the presence of drugs such as: metoclopramide, domperidone, chlorpromazine, haloperidol, amiodarone and iodinated contrast media. We speak of primary hypothyroidism if related to thyroid-related dysfunction, secondary if the dysfunction is related to the hypothalamus or pituitary gland.

it	La sintomatologia dei casi di ipotiroidismo include:
en	The symptomatology of hypothyroidism cases includes:

it	Manifestazioni metaboliche: intolleranza al freddo, modesto aumento di peso
en	Metabolic manifestations: cold intolerance, modest weight gain

it	Manifestazioni neurologiche: perdita di memoria, parestesie delle mani e dei piedi
en	Neurological manifestations: memory loss, paresthesias of the hands and feet

it	Manifestazioni psichiatriche: cambiamenti di personalità, depressione, espressione del viso spenta, demenza o psicosi
en	Psychiatric manifestations: personality changes, depression, dull facial expression, dementia or psychosis

it	Manifestazioni dermatologiche: gonfiore del viso; capelli radi, secchi e grassi; pelle spessa, squamosa, secca e grassa; ingiallimento palmi mani e piedi; ingrossamento della lingua
en	Dermatological manifestations: facial swelling; sparse, dry and oily hair; thick, scaly, dry and oily skin; yellowing palms of hands and feet; swollen tongue

it	Manifestazioni oculari: gonfiore, palpebre cadenti
en	Ocular manifestations: swelling, drooping eyelids

it	Manifestazioni gastrointestinali: stitichezza
en	Gastrointestinal manifestations: constipation

it	Manifestazioni ginecologiche: alterazioni del ciclo mestruale
en	Gynecological manifestations: alterations in the menstrual cycle

it	Manifestazioni cardiovascolari: frequenza cardiaca lenta
en	Cardiovascular manifestations: slow heart rate

it	Altre manifestazioni: voce rauca e eloquio rallentato
en	Other manifestations: hoarse voice and slowed speech

it	L’ipotiroidismo è particolarmente frequente tra gli anziani. Colpisce circa il 10% delle donne e il 6% degli uomini di età > 65 anni. Sebbene sia generalmente semplice da diagnosticare nel giovane adulto, nell’anziano l’ipotiroidismo può manifestarsi con una sintomatologia più lieve e atipica. Molti pazienti anziani affetti da ipotiroidismo si presentano con complessi sintomatologici geriatrici aspecifici, confusione mentale, anoressia, perdita di peso, facilità alle cadute, incontinenza, mobilità ridotta e sintomi muscolo-scheletrici (specialmente artralgie, raramente artrite). Si ricorda che multivitaminici, integratori (per capelli, unghie e pelle) e farmaci da banco possono alterare i valori del test (come biotina e vitamina B7). Inoltre, secondo standard internazionali, si consiglia di rimanere a digiuno per le tre ore antecedenti all’esame. Il test non consente di rilevare valori inferiori alla norma di TSH e conseguentemente potenziali casi di Ipertiroidismo (aumentata funzionalità tiroidea).
en	Hypothyroidism is particularly common among the elderly. It affects about 10% of women and 6% of men aged > 65 years. Although it is generally easy to diagnose in young adults, in the elderly, hypothyroidism may manifest with milder and atypical symptoms. Many elderly patients with hypothyroidism present with nonspecific geriatric symptom complexes, mental confusion, anorexia, weight loss, ease of falls, incontinence, reduced mobility, and musculoskeletal symptoms (especially arthralgias, rarely arthritis). Remember that multivitamins, supplements (for hair, nails and skin) and over-the-counter medications can alter test values (such as biotin and vitamin B7). Also, according to international standards, it is recommended to remain fasting for the three hours prior to the test. The test does not allow for the detection of below-normal TSH values and consequently potential cases of Hyperthyroidism (increased thyroid function).

it	Informazione al cliente
en	Customer information

it	Si allega al presente documento un foglio illustrativo, in formato elettronico, che contiene le informazioni di base inerenti quanto verrà valutato; tali informazioni possono essere utilizzate sia come spiegazione per il cliente che desidera approfondimenti all’atto dell’invito, che al cliente che si presenta all’appuntamento.
en	Attached to this document is an explanatory sheet, in electronic format, which contains basic information inherent in what will be assessed; this information can be used both as an explanation for the customer who wants more in-depth information at the time of the invitation and for the customer who shows up for the appointment.

it	Organizzazione dell’evento
en	Event organization

it	Le giornate vengono fissate da lunedì a sabato dalle 9:00 alle 18:00, con un’ora di pausa pranzo. La durata da prevedere per ogni appuntamento è di 15 minuti. Si consiglia vivamente di tenere un appuntamento libero ogni 5 o 6, per permettere la gestione di eventuali ritardi dei clienti, necessità di doppie misurazioni o inserimento di altri clienti dell’ultimo momento. È preferibile che la misurazione avvenga in uno spazio appartato, con la sufficiente privacy e, se possibile, con una seduta comoda per il cliente. L’operatore necessita di una sedia ed un tavolo, da cui siano raggiungibili le prese elettriche necessarie, di una rete internet e di fogli di carta per stampare il risultato.
en	The days are scheduled Monday through Saturday from 9:00 a.m. to 6:00 p.m., with a one-hour lunch break. The duration to be provided for each appointment is 15 minutes. It is strongly recommended that every 5th or 6th free appointment be held to allow for the management of any customer delays, need for duplicate measurements, or inclusion of other last-minute customers. It is preferable that the measurement take place in a secluded space with sufficient privacy and, if possible, comfortable seating for the client. The operator needs a chair and a table, from which the necessary electrical outlets can be reached, an Internet connection, and sheets of paper to print the result.

it	Gestione del cliente
en	Customer management

it	La persona dedicata sarà presente in farmacia mezz’ora prima del primo appuntamento, per provvedere all’allestimento della postazione e all’incontro iniziale di coordinamento con il referente della farmacia che si occuperà del consiglio/consulenza successivo alla misurazione. È opportuno che l’operatore riceva il programma degli appuntamenti. La persona dedicata farà accomodare il cliente nell’area dedicata. Durante l’appuntamento verranno fornite delle informazioni che riprendono quanto già consegnato, verranno richiesti i dati necessari e verrà effettuata la rilevazione. Il cliente verrà poi fatto accomodare nell’area dedicata al consiglio del farmacista. L’operatore, inoltre, si rende disponibile, quando richiesto, a fornire un consiglio circa la tipologia di prodotto più indicata in base al risultato ottenuto. Il personale consegnerà il risultato in presenza del farmacista che si occuperà della consulenza. L’operatore commenterà il risultato ottenuto, lasciando al farmacista la conseguente attività di consiglio e/o consulenza.
en	The dedicated person will be present at the pharmacy half an hour before the first appointment to set up the station and meet with the pharmacy contact person who will be in charge of the post-measurement counseling/advising. It is appropriate for the operator to receive the appointment schedule. The dedicated person will seat the customer in the dedicated area. During the appointment, information will be provided that summarizes what has already been delivered, the necessary data will be requested, and the measurement will be taken. The client will then be made to sit in the dedicated area for the pharmacist's advice. The operator will also make himself available, when requested, to provide advice about the most suitable type of product based on the result obtained. The staff will deliver the result in the presence of the pharmacist who will do the counseling. The operator will comment on the result obtained, leaving the pharmacist with the subsequent activity of advice and/or counseling.